中新網(wǎng)新疆新聞9月14日電（劉青）近日，新疆維吾爾自治區(qū)衛(wèi)生健康委聯(lián)合自治區(qū)醫(yī)療保障局印發(fā)《自治區(qū)城市醫(yī)療衛(wèi)生資源向縣級醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)下沉工作方案》（以下簡稱《方案》），明確建立健全城市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源向縣級醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)下沉支援的常態(tài)化機制，通過完善城鄉(xiāng)協(xié)同、以城帶鄉(xiāng)幫扶的方式，快速提升縣域整體醫(yī)療服務(wù)能力。

　　現(xiàn)有托管幫扶模式不變

　　《方案》明確，自治區(qū)衛(wèi)生健康委直屬直管醫(yī)院現(xiàn)有托管幫扶模式不變，自治區(qū)疾病預(yù)防控制中心對有幫扶需求的地（州、市）疾病預(yù)防控制中心開展幫扶，自治區(qū)婦幼保健院對有幫扶需求的地（州、市）婦幼保健院開展幫扶；地（州、市）衛(wèi)生健康委直屬醫(yī)院、疾病預(yù)防控制中心、婦幼保健院對所屬縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)（不含自治區(qū)衛(wèi)生健康委直屬直管醫(yī)院已托管幫扶醫(yī)院、縣級市市屬機構(gòu)和市轄區(qū)區(qū)屬機構(gòu)）開展幫扶。各縣域醫(yī)共體（城市醫(yī)療集團(tuán)）牽頭醫(yī)院對屬地基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施全覆蓋幫扶；各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）按照鄉(xiāng)村一體化管理模式，對屬地村衛(wèi)生室開展巡診派駐工作。

　　支援單位應(yīng)根據(jù)縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系現(xiàn)狀、發(fā)展規(guī)劃、學(xué)科建設(shè)需要等，對受援單位進(jìn)行“托管式”幫扶，采取管理和專業(yè)技術(shù)骨干定期下派、以科包院、派駐等多種方式推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉。支援團(tuán)隊?wèi)?yīng)由醫(yī)療、藥學(xué)、護(hù)理、院感、管理專家組成，其中城市支援團(tuán)隊每支不少于5人，縣級支援團(tuán)隊每支不少于3人。管理崗位人員每批連續(xù)工作時間不少于2年，專業(yè)技術(shù)崗位人員每批連續(xù)工作時間不少于1年。每年柔性幫扶專家不得少于3人，每人累計開展現(xiàn)場幫扶時間不得少于60個工作日。實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）基層名醫(yī)工作室全覆蓋，縣域醫(yī)共體（城市醫(yī)療集團(tuán)）牽頭醫(yī)院50%的副高級及以上職稱醫(yī)務(wù)人員每周在基層名醫(yī)工作室服務(wù)時間不少于1天、支援單位向縣級醫(yī)院駐點幫扶的醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人員每周在基層名醫(yī)工作室服務(wù)時間不少于1天。

　　幫扶期間要加強重點學(xué)科建設(shè)，指導(dǎo)開展新技術(shù)、新項目，加強卒中中心、胸痛中心、創(chuàng)傷中心、危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重新生兒救治中心等急診急救五大中心建設(shè)，做到受援縣縣域內(nèi)就診率逐步提高，外轉(zhuǎn)率逐步降低。

　　此外，根據(jù)受援地區(qū)的實際需求，城市醫(yī)院要到縣、鄉(xiāng)定期開展巡回醫(yī)療，縣（區(qū)）級醫(yī)院到鄉(xiāng)、村定期開展巡回醫(yī)療，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)村級巡診服務(wù)，結(jié)合重大疾病醫(yī)療救助、重點地方病醫(yī)療救治等工作，對受援地區(qū)醫(yī)務(wù)人員開展培訓(xùn)，提高當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)人員疾病規(guī)范化診療意識和臨床技術(shù)水平。推廣“基層檢查、上級診斷”的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)模式，支援單位應(yīng)幫助受援單位建立遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)，積極開展遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程心電、影像診斷、病理診斷、遠(yuǎn)程手術(shù)指導(dǎo)、遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育和遠(yuǎn)程信息共享等遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)活動，拓寬幫扶形式、提高支援效率。

　　促進(jìn)城市公共衛(wèi)生資源下沉

　　在原有支援幫扶基礎(chǔ)上，《方案》還明確將城市公共衛(wèi)生機構(gòu)納入支援單位，加強基層公共衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)。依托自治區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)指導(dǎo)中心（自治區(qū)疾病預(yù)防控制中心）、自治區(qū)緊密型縣域醫(yī)共體婦幼健康技術(shù)指導(dǎo)中心（自治區(qū)婦幼保健院）、自治區(qū)基層高血壓防治管理辦公室（自治區(qū)人民醫(yī)院高血壓中心）、自治區(qū)基層糖尿病防治管理辦公室（自治區(qū)人民醫(yī)院內(nèi)分泌科）、自治區(qū)基層風(fēng)濕免疫病防治管理辦公室（自治區(qū)人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科）和縣域醫(yī)共體（城市醫(yī)療集團(tuán)）公共衛(wèi)生管理中心，按照分級分類的原則，采取線上培訓(xùn)和實地指導(dǎo)的方式自上而下開展幫扶指導(dǎo)，重點對兩慢病一體化門診、居民電子健康檔案質(zhì)控、重點管理對象的健康管理、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、項目資金管理等方面進(jìn)行質(zhì)控，提升基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的同質(zhì)化水平。

　　醫(yī)務(wù)人員派駐期間，暫停其在原單位開具處方等診療活動的權(quán)限，促進(jìn)派駐人員按照工作要求保質(zhì)保量完成支援任務(wù)。要注重用藥銜接，在國家基本藥物目錄的基礎(chǔ)上，以縣域醫(yī)共體（城市醫(yī)療集團(tuán)）牽頭醫(yī)院用藥目錄為主，優(yōu)先使用醫(yī)保目錄內(nèi)藥品，根據(jù)需要動態(tài)調(diào)整并統(tǒng)一縣域內(nèi)用藥目錄，滿足群眾用藥需求。

　　同時，注重激勵約束。執(zhí)業(yè)醫(yī)師晉升為副高級技術(shù)職稱的，派駐支援和巡回醫(yī)療作為其基層工作經(jīng)歷累計計算。支援醫(yī)院要保證下沉人員在派駐期間人事關(guān)系、工資福利待遇保持不變，并享受原單位平均績效工資，并按規(guī)定落實派出人員在職稱晉升、崗位聘用、提拔任用、評先評優(yōu)等方面待遇。

　　到2025年末，全疆緊密型縣域醫(yī)共體占比達(dá)到90%。受援縣級醫(yī)院至少達(dá)到國家縣級醫(yī)院服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)，至少3個?？七_(dá)到地（州、市）級重點?？茦?biāo)準(zhǔn)；服務(wù)人口超過3萬的中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到國家“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動推薦標(biāo)準(zhǔn)，服務(wù)人口超過5萬人的中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本達(dá)到縣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)。